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                我國醫療廢棄物處理中存在的問題

                2016-06-29

                    伴隨著醫學科學技術的發展以及人民生活水平、健康狀況的提高,在臨床上廣泛地應用了一次性醫療衛生用品,給醫療廢物處理帶來了巨大的困難。這其中的主要原因是我國醫廢管理技術水平、硬件水平等滯后于目前社會經濟的發展,因此這些也就造成了我國醫廢處理和管理水平的滯后,隨之也帶來了目前我國醫廢回收處理中存在的問題。

                    ①醫院內部管理混亂

                    目前相關的醫廢管理法規要求,一方面醫療廢棄物要首先在醫院內進行簡單的無害化處理,包括消毒,毀形處理等。同時,大部分醫療機構由后勤部門管理醫院廢棄物。此外,一些醫療機構沒有嚴格消毒處理醫廢,醫院相關醫廢管理部沒有直接參與到監督檢查工作當中,而聘請沒有經過專業培訓的臨時工專職或者兼職負責處理醫療廢棄物。

                    ②醫廢分類收集體系不完善

                    醫廢分類收集是醫廢處理中比較重要的環節,但是目前我國絕大多數中小型醫院仍未重視這點,經常會將醫廢當做生活垃圾進行處理,兩者混雜在一起進行填埋或者焚燒。另外國內一些發達城市的醫院對于醫廢的收集工作也僅僅處于起步階段。

                    ③不夠重視醫廢的危害性

                    由于相關健康衛生知識普及的程度有限,人們目前不夠重視醫廢對環境和自身健康的危害性。比如將醫院隨意丟棄的己經使用過的輸液瓶當做家用容器,這可能會導致家人感染。另外,一些醫務人員對醫廢真正的危險性仍然認識不足,只是簡單的了解醫廢的危險性,因此在醫務人員處理醫廢的時候,仍然會發生隨意丟棄醫廢,消毒不合格這類的事件。

                    ④相關法規和監管不健全

                    國內目前主要由環衛、環保、衛生三個部門來共同管理醫療廢棄物處理,但是這三個部門在管理醫療廢棄物處理方面分工仍不太明確,這也導致了國內醫療廢棄物管理發展較為緩慢。另外,國家相關部門已經頒布的《醫療廢物管理條例》仍處于試行階段,目前該條例缺乏相關實踐,因此其指導性仍顯不足。

                    ⑤可回收制品沒有得到科學的回收利用

                    很大一部分的醫療廢棄物是可以進行回收處理利用的,但卻沒有得到合理回收處理,或者回收處理手段不科學,造成環境污染和資源的浪費。

                    ⑥運輸過程及物流網絡的問題

                    醫療廢棄物回收物流不同于其他廢舊物資回收物流。首先,對用于回收醫療廢棄物的運輸設備和包裝容器有一定的技術要求,例如要求包裝能夠防止醫廢泄漏、腐敗發臭和疾病傳染,因為目前醫廢收集袋普遍過薄,這會很容易導致醫廢滲漏。另外醫廢運輸設備也需要專業化配置,由于醫療廢物處理必須在廢棄物產生之后48小時內完成,所以醫療廢棄物回收物流網絡是帶有時間限制的。對于這樣一個特殊的回收物流網絡,目前無論是理論還是實踐都沒有針對性的研究。

                    ⑦處理費用問題

                    關于我國醫廢處理費用收取標準方面,目前有兩類標準,第一類標準是按醫廢重量收費;第二類標準是按相關醫廢產生的醫療單位的床位收費,并且處理費用在全國各地也相差很大,而且并未正式納入醫療成本。比如參照床位收費的標準時,一些醫院就會將生活垃圾等一并拉到醫廢處置企業處理,焚燒設備就會超負荷運轉,從而提高了醫廢處理成本,增加了處置企業的負擔。如按重量收費,就出現與上述相反的現象,無形中給醫療機構增加了額外的負擔,尤其是中小型醫院醫療經費原本有限,收入也不高,使得許多醫療機構將醫療廢棄物完全交由處置企業的自覺性大打折扣,再加上監督管理的不到位,使得大量醫廢得不到無害處理,而與生活垃圾一起流入社會,從而造成健康衛生隱患。因此處理費用標準不明確不一致,也是導致醫療廢棄物不能完全無害化處理的一個重要原因。


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